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眼底黃斑變性的分類及方法

時(shí)間:2016-04-07 在線預(yù)約 咨詢專家

眼底疾病的出現(xiàn)往往會(huì)給患者帶來沉重的打擊,例如黃斑變性,通常會(huì)給眼睛造成較大的傷害。因此患病后,及時(shí)了解自己眼部情況,清楚辨別黃斑變性類型,及時(shí)采取相應(yīng)非常關(guān)鍵。那么,黃斑變性有哪幾種分類?眼底黃斑變性如何?北京華德眼科醫(yī)院醫(yī)生為大家解答。

黃斑變性主要有哪幾種:

根據(jù)黃斑變性的臨床表現(xiàn),黃斑變性分為年齡相關(guān)性黃斑變性和青少年性黃斑變性兩種。

一、年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性,也稱老年黃斑變性(AMD),本病大多發(fā)生于45歲以上,其患病率隨年齡的增長而增高,是當(dāng)前中老年人致盲的重要疾病。病人早期會(huì)出現(xiàn)視力模糊,中部暗點(diǎn),視物變形,物像比真實(shí)物體縮小或變大,直線的門窗框架,視為彎曲、傾斜等癥狀。隨著黃斑變性逐漸加重,視力越來越差,后期不可逆轉(zhuǎn),將永遠(yuǎn)致盲。相關(guān)閱讀:眼底黃斑變性的癥狀表現(xiàn)有哪些

二、少年黃斑變性

少年黃斑變性,也稱先天性黃斑變性:大多數(shù)在8-14歲開始發(fā)病,為常染色體隱性遺傳性眼病。發(fā)病原因與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)沉著有關(guān),由于這類細(xì)胞的變性,致黃斑脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜萎縮。

眼底黃斑病變,北京華德眼科醫(yī)院眼底病專家強(qiáng)調(diào)了以下幾點(diǎn):

一、預(yù)防為主,早期

老年黃斑變性,黃斑區(qū)玻璃疣是在本病病程的早期階段,病變輕,但它潛伏的危險(xiǎn)性很大,此時(shí)不可麻痹大意。少年黃斑變性的患者,早期中部視力有所下降,但眼底改變不明顯,此時(shí)應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期用藥,堅(jiān)持。在任何疾病的進(jìn)展過程中,病程早期,也是病變的比較輕階段,好的時(shí)機(jī),有更多的機(jī)會(huì)阻止病程進(jìn)展。

二、急重病例,標(biāo)本共治,以緩病情

當(dāng)黃斑區(qū)出現(xiàn)血性色素上皮脫離,神經(jīng)上皮脫離以及積血進(jìn)入玻璃體等征象時(shí),是病程急劇進(jìn)展,視功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn),這種病例常頻繁發(fā)作,直至視力嚴(yán)重?fù)p傷或全部喪失。對(duì)于這種嚴(yán)重病例,須全力,根據(jù)病情的不同階段,運(yùn)用不同的方法。

專家介紹,青少年性黃斑變性,目前尚無根本療法,只能改善癥狀或減緩發(fā)展;而老年黃斑變性在玻璃膜疣期病變進(jìn)展緩慢,病程亦長,當(dāng)以病因病機(jī)為基礎(chǔ)辨證用藥;一旦進(jìn)入滲出性病變,引起眼底大量出血,則應(yīng)按照“急則治其標(biāo)”的原則進(jìn)行搶救;晚期患者應(yīng)注意加強(qiáng)治本減少病發(fā),爭取挽回部分視力。

目前老年黃斑變性,可采用藥物、眼底激光、光動(dòng)力療法等。

1、眼底激光:激光光凝是目前脈絡(luò)膜新生血管的有效方法。在活動(dòng)期,病灶位于黃斑中部1/4PD以外者,可行激光。用激光所產(chǎn)生的熱能,摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一種對(duì)癥。

2、光動(dòng)力療法(PDT):是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當(dāng)藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時(shí),用689nm激光照射激發(fā)光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對(duì)的視網(wǎng)膜組織沒有損傷。該療法是目前上方便、

北京華德眼科醫(yī)院率先引進(jìn)眼科前沿的檢查和設(shè)備,現(xiàn)配備有美國博士倫玻切儀、德國ZEISS210手術(shù)顯微鏡、ZEISS視網(wǎng)膜光學(xué)相干斷層掃描儀(OCT)、ZEISS眼底激光儀等先進(jìn)設(shè)備,對(duì)診治各種常見和復(fù)雜的眼底病起到了很好的保障作用。專科能獨(dú)立開展:巨大裂孔的視網(wǎng)膜脫離、晶狀體或晶狀體皮質(zhì)脫入玻璃體腔、人工晶體脫入玻璃體腔、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜下新生血管膜、視網(wǎng)膜下出血、診斷性玻璃體切除、眼內(nèi)異物殘留的眼外傷、眼內(nèi)炎、急性視網(wǎng)膜壞死、葡萄膜炎和無晶狀體眼黃斑囊樣水腫等診療項(xiàng)目

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